Аденома простаты у мужчин – оперативное лечение аденомы предстательной железы за один сеанс в Эс Класс Клиник Волгоград

function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Аденома предстательной железы - лечение

Аденома предстательной железы характеризуется разрастанием тканей, что в результате приводит к появлению неприятной симптоматики: болевого синдрома, эректильной дисфункции, дизурических проявлений, вплоть до острой задержки мочеиспускания. На начальных стадиях заболевания пациент проходит курс медикаментозной терапии. Если назначаемые лекарства малоэффективны и наблюдается ускоренный рост объема тканей, проводится операция по удалению аденомы простаты. Современные методики хирургии малоинвазивные и в 80-90% случаев гарантируют полное восстановление пациента после хирургического вмешательства. Традиционная простатэктомия проводится полостным способом. Внизу брюшного отдела делают большой разрез, через который проводят хирургические манипуляции. Так, появилась трансуретральная инцизия – способ вмешательства, когда ткани железы не удаляются, а рассекаются, что и приводит к уменьшению объема простаты и облегчению симптомов. Полостная операция имеет много противопоказаний и чревата осложнениями, поэтому выполняется крайне редко. ТУР и полостная простатэктомия считают классикой проведения операции на простате. Еще один метод удаления, отличающийся малой инвазивностью – трансуретральная резекция. Трансуретральная резекция остается одной из востребованных методик хирургии. В период восстановления благотворны упражнения по Кегелю, которые после удаления доброкачественной гиперплазии простаты помогают восстановить эректильную функцию и научиться пользоваться мышцами мочевого пузыря. При условии грамотно проведенной операции и соблюдений рекомендаций во время восстановления пациента, рецидив после удаления простаты наступит не ранее чем через 15 лет. Современные малоинвазивные методы и мероприятия по реабилитации пациента позволяют восстановить мочеиспускательную, и эректильную функции в полном объеме.

На сегодняшний день одним из самых распространённых урологических заболеваний считается аденома простаты. Мужчины, которых настиг этот недуг, не должны надолго откладывать лечение. Однако самостоятельно их принимать не рекомендуется – необходимо назначение лечащего доктора. При первых же тревожных симптомах необходимо обратиться к специалисту за помощью. Терапия может быть медикаментозной и хирургической. Выбор препаратов зависит от наличия сопутствующих заболеваний, особенностей патологии у конкретного пациента, а также его предпочтений. Главные задачи медикаментозной терапии: a) предотвращение и уменьшение острой задержки мочи, b) уменьшение выраженных симптомов, c) предотвращение прогрессирования патологии, d) улучшение качества жизни.2. Когда на поздних сроках обнаруживается аденома предстательной железы оперативное лечение оказывается самым эффективным. Если образование достигает больших размеров, и мочевой пузырь переполняется мочой, то возникает почечная недостаточность. В таком случае показана позадилобковая и чреспузырная аденомэктомия. Несмотря на то, что методики довольно травматичны, они способствуют практически полному избавлению от патологии. Лечение аденомы предстательной железы лазером заключается в полном (либо частичном) её удалении при помощи лазерных технологий. Многие исследования показали достаточно высокую эффективность данного метода, а также низкий риск развития осложнений. Однако лазерная терапия имеет и свои минусы: во-первых, это высокая стоимость, а во-вторых, невозможность взятия тканей для гистологии. Среди мужчин старше 50 лет эта патология занимает одно из первых мест. Необходимо понимать, что доброкачественная гиперплазия простаты не появляется, а медленно развивается. Как правило, этот процесс занимает десятки лет: ... Когда симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы мешают нормальному образу жизни, необходима операция по удалению аденомы простаты. Хирургическое вмешательство направлено на иссечение избыточной ткани, которая мешает нормальному мочеиспусканию. Предстательная железа – это «второе сердце» мужчины, отвечающее за его репродуктивную функцию.

Боль в паху является достаточно распространенным симптомом. В первую очередь, это связано с тем, что в паховой области пресекаются различные ткани и органы, поражение которых обычно вызывает локальную боль. Здесь расположены большие паховые ворота – место, где чаще всего образуются грыжи. Нередко боль в паху является основным симптомом различных заболеваний мочеполовой системы. Особенно часто болевой симптом в этой области встречается у спортсменов, так как в паху находятся крепления множества мышц, растяжение которых вызывает боль в данной области. Согласно статистике спортивный травматизм составляет около пяти процентов от общего числа всех травм. Через него проходит семявыносящий проток, мышца, поднимающая яичко, а также сосуды и нервы. В этом месте слабо укреплена брюшная стенка, из-за чего эта область предрасположена к образованию паховых грыж. Мочевой пузырь образует внебрюшинный мышечный резервуар мочи, который лежит позади лобкового симфиза в области таза. Мочевой пузырь взрослого человека вмещает от трехсот до шестисот миллилитров мочи. Благодаря сложным нейрорефлекторным механизмам происходит опорожнение содержимого органа. Реакция центральной нервной системы, как правило, срабатывает тогда, когда объем мочи достигает четырехсот миллилитров. Человек при этом ощущает полноту мочевого пузыря и необходимость к мочеиспусканию. Тем не менее, само мочеиспускание может быть предотвращено путем коркового подавления периферической нервной системы или добровольным сжатием внешнего уретрального сфинктера. Терминальная часть толстого кишечника и конечный отдел всего пищеварительного тракта. Прямая кишка расположена в полости малого таза и прилегает к таким органам мочеполовой системы как предстательная железа, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Средняя длина толстой кишки составляет шестнадцать сантиметров. Предстательная железа () располагается непосредственно под мочевым пузырем. Также простата контролирует процесс мочеиспускания и семяизвержения таким образом, чтобы эти две функции не выполнялись одновременно. Таким образом, во время эрекции, предстательная железа всегда перекрывает выход из мочевого пузыря. Трубчатый орган, по которому моча во время мочеиспускания выводится наружу. Ее основание после полового созревания покрывается лобковыми волосами. Они залегают в мошонке и разделяются между собой перегородкой. В полости мошонки находятся два яичка с придатками, а также начальный отдел семенного канатика. В полости яичек располагаются соединительнотканные перегородки, которые разделяют орган на двести – двести пятьдесят долек. У дна мочевого пузыря семявыносящий проток соединяется с протоком семенного пузырька. Последние открываются в проток придатка яичка, тянутся по извилистому пути и в самом конце переходят в семявыносящий проток. Округлый тяж длиной пятнадцать – двадцать сантиметров. В его состав входит часть семявыносящего протока, а также артерии и вены яичка и его придатка. Система органов пищеварения, также именуемая как желудочно-кишечный тракт, осуществляющая переработку пищи, для дальнейшего извлечения из нее необходимых для организма питательных веществ. При этом полезные вещества всасываются в кровь и лимфу, а ненужные не переваренные остатки выводятся из организма через прямую кишку в виде кала. Образованию грыж способствуют расположенные на уровне пахового промежутка так называемые паховые ямки – углубления брюшины, не имеющие мышечного слоя. Это наиболее утонченные и слабые участки брюшной стенки в паховой области. Именно через паховые ямки под воздействием провоцирующих факторов и происходит грыжевое выпячивание. Однако при развитии такого осложнения заболевания как ущемление грыжи у больного появляется выраженный болевой синдром. Также у мужчины может отмечаться нарушение общего состояния, проявляющееся тошнотой, рвотой, задержкой стула. В норме мышечная стенка толстого кишечника ритмически сокращается и перемещает частично переваренную желудком пищу по направлению к прямой кишке. При синдроме раздраженного кишечника нарушается перистальтика органа и частично переваренная пища либо перемещается слишком быстро ( Синдром раздраженного кишечника характеризуется хронической абдоминальной болью. Так, в случае поражения сигмовидной и прямой кишки у мужчины будут наблюдаться боли внизу живота и в паховой области. Помимо этого у больного будут наблюдаться ощущение дискомфорта, вздутие живота, а также изменение частоты ( Основным симптомом кишечной непроходимости является появление резкой боли. Если это наблюдается в сигмовидной или прямой кишке, то боль будет наблюдаться в левой подвздошной области и иррадиировать ( На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки рака возникают лишь после того как опухоль достигает больших размеров. При этом больной жалуется на вздутие и урчание в животе, частые запоры, плохой аппетит, слабость и разбитость. Также отмечается незначительное повышение температуры тела, бледность кожных покровов и немотивированное снижение массы тела. Позже к вышеперечисленным симптомам присоединяется тупая, ноющая боль в животе и кровь в кале. Клинические проявления болевого синдрома зависят от локализации опухоли. При поражении сигмовидной и прямой кишки болевые ощущения будут возникать непосредственно в левой подвздошной и паховой области. Однако смещение камня в органе может привести к его закупорке и развитию у больного приступа почечной колики. Данный приступ характеризуется появлением внезапной острой боли. Так, например, при попадании камня в мочеточник у мужчины появится резкая, нестерпимая боль в пояснице. Лишь после того как злокачественные клетки начинают распространяться в соседние органы, у больного появляются первые симптомы заболевания. Нередко больной обнаруживает в моче прожилки крови. Представляет собой совокупность органов, участвующих в процессе размножения человека. Половые органы мужчины подразделяются на внутренние и наружные. К внутренним половым органам относятся семенные пузырьки, семявыносящие протоки, предстательная железа, бульбоуретральные железы и яички. Острое воспалительное заболевание предстательной железы. Механизм развития простатита связан с проникновением микробов в ткань предстательной железы вследствие различных заболеваний и патологических процессов. Доброкачественная опухоль, характеризующаяся чрезмерным разрастанием железистой ткани. Основной причиной развития данного заболевания является нарушение гормонального фона. При этом больной жалуется на учащенное мочеиспускание, а также на частые ночные позывы в туалет. Нередко возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Также у мужчины может наблюдаться задержка мочеиспускания. Частым осложнением аденомы предстательной железы является развитие пиелонефрита и цистита ( Воспаление семенных пузырьков. Чаще всего причиной возникновения везикулита является половая инфекция, которая проникает в семенные пузырьки с током крови из уретры, предстательной железы, мочевого пузыря или почек. Наблюдается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Больной жалуется на резкие интенсивные боли в мошонке, отдающие в паховую область и крестец. При этом яичко и его придаток увеличиваются в размерах. Кожа мошонки отекает, приобретает красный цвет и становится горячей на ощупь. Патологическое состояние, при котором поворот яичка вокруг горизонтальной или вертикальной оси приводит к скручиванию семенного канатика. В результате этого возникает сдавливание сосудов и нервов, питающих яичко. Данное заболевание встречается преимущественно в детском возрасте. Заболевание проявляется резкими болями в паховой области и мошонке. Как правило, болевой синдром сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, а также задержкой мочеиспускания. При осмотре пациента наблюдается гиперемия () и односторонний отек мошонки. Метод исследования внутренних органов, при котором врач производит пальцевое постукивание по поверхности тела пациента и оценивает характер возникающих при этом звуков. По характеру свойств звука определяется топографическое расположение, физическое состояние, а иногда и функция исследуемого органа. Нередко объективные методы обследования больного позволяют врачу сразу заподозрить ту или иную патологию, спровоцировавшую боль в паховой области. Так, например, асимметрия живота при осмотре больного может указывать на кишечную непроходимость, а плотное эластичное выпячивание в паховой области обычно свидетельствует о наличии паховой грыжи. Напряжение мышц в правой подвздошной области и усиление болевых ощущений при перкуссии, как правило, наблюдается при остром аппендиците. Также при болях в паховой области особо тщательно подвергаются обследованию наружные половые органы. Позволяет определить работу внутренних органов, предоставляет информацию об обмене веществ в организме, а также выявляет потребность в микроэлементах. Так, например, повышенное содержание фибриногена и C-реактивного белка является характерным признаком воспаления, а повышение мочевой кислоты, в свою очередь, может указывать на нарушение обмена веществ и на предрасположенность к образованию конкрементов ( Позволяет оценить физико-химические характеристики мочи и выявить инфекционные, воспалительные и паразитарные заболевания мочевыделительной системы при помощи дополнительного микроскопического исследования осадка. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет наружных половых органов. Мазок осуществляется при помощи специального инструмента, который вводится в уретру пациента. Позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе. Для получения секрета простаты выполняется пальцевой массаж предстательной железы. Перед процедурой пациент занимает коленно-локтевую позу. При этом врач вводит палец в прямую кишку, нащупывает предстательную железу и начинает ее массировать, стимулируя, тем самым, выработку секрета простаты. Полученный биологический материал наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования. Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, последние имеют свойство проходить сквозь органы и ткани пациента. Суть метода заключается в неравномерном поглощении рентгеновского излучения вследствие неодинакового химического состава и объема исследуемых органов и тканей. Исследование проводится в специальном рентгенологическом кабинете. Перед проведением процедуры пациенту необходимо оголить исследуемый участок тела и прислониться к рентгенодиагностическому аппарату. В некоторых случаях для лучшей визуализации исследуемых органов пациенту вводят рентгеноконтрастные препараты. Результаты исследования пациент получает в виде контрастного изображения на специальной пленке или бумаге. Для выявления причин, вызвавших боль в паховой области, рекомендуется проведение рентгенологического исследования толстой кишки (), рентгена костей таза и тазобедренных суставов. Данные исследования позволят обнаружить или исключить различные воспалительные заболевания, опухолевидные новообразования в кишечнике или мочевом пузыре, а также выявить переломы и вывихи тазовых костей. Визуальное исследование полых внутренних органов при помощи специального оптического оборудования. Главным инструментом эндоскопической диагностики является эндоскоп. Данный прибор имеет вид гибкого, тонкого шланга, в основу которого встроена оптическая система, позволяющая вести видеонаблюдение за тем или иным органом в режиме реального времени. Путь введения инструмента зависит от того, какой орган подвергается исследованию. Более того, при помощи эндоскопа можно произвести забор клеток или тканей исследуемого органа для дополнительного цитологического или гистологического исследования, а также выполнить ряд хирургических манипуляций ( Исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Суть метода заключается в способности ультразвука проникать через ткани организма различной плотности и отражаться от них с неодинаковой интенсивностью. Перед процедурой пациент должен лечь на кушетку и обнажить исследуемый участок тела. Во время диагностики врач наносит на кожные покровы специальный гель для лучшего проведения ультразвуковых волн, а затем прикладывает на поверхность кожи ультразвуковой датчик. Получаемые обратно ультразвуковые сигналы будут преобразовываться в графическое изображение, которое будет отображаться на мониторе. В медицинской практике острая боль неясной этиологии заведомо рассматривается как симптом серьезного, угрожающего жизни патологического процесса. В этом случае настоятельно рекомендуется как можно быстрее вызвать скорую помощь. Также во избежание осложнений запрещается прикладывать на больной участок тела теплую грелку или теплый компресс, так как это может способствовать распространению воспалительного процесса по организму. Дожидаясь медицинской помощи необходимо помочь больному принять удобное положение. Для облегчения боли можно положить на живот пакет со льдом, обернув его заранее какой-либо тканью. При болях в паху больному может потребоваться консультация хирурга, андролога, уролога и онколога. Направлена на механизмы развития заболевания, на коррекцию нарушенных функций органов, нормализацию обмена веществ, повышение неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма. Так, например, при лечении инфекционных больных с выраженным интоксикационным синдромом широкое применение находят энтеросорбенты ( Метод лечения заболеваний путем разъединения и соединения тканей в ходе хирургической операции. Применяется в случае невозможности или низкой эффективности консервативного лечения. В классическом варианте удаление червеобразного отростка производится при помощи скальпеля через небольшой разрез в правой нижней части живота. Также возможно лапароскопическое удаление аппендикса. При этом червеобразный отросток удаляется с помощью специального инструментария, который вводят пациенту в брюшную стенку через отдельные точечные проколы. Операцию проводят двумя способами – открытым - при помощи разреза тканей, и закрытым - при помощи лапароскопа. Аппендэктомию обычно проводят под местной анестезией. Для закрытия патологического пространства, через которое произошло грыжевое выпячивание, устанавливаются специальные сетчатые имплантаты. Операцию по поводу ущемленной грыжи в большинстве случаев производят под местной анестезией. Способ удаления камней из мочеточника при помощи специального эндоскопического инструмента – уретроскопа. На конце уретроскопа находится камера со светодиодом, так что врач может видеть на своем мониторе размер и локализацию камня. Также в эндоскопический инструмент встроены специальные щипцы, при помощи которых производят удаление конкремента. Данный метод лечения особенно полезен при травмах в паховой области. В настоящее время травмы паха являются распространенным явлением, учитывая тот факт, что за последние десятилетия популярность посещения тренажерных залов увеличилась в разы. Самой распространенной травмой во время спортивных занятий является растяжение связок и сухожилий. В первую очередь, при растяжениях связок в паховой области необходимо защитить пораженную область от физических нагрузок. Большое значение имеет правильное питание больного, полноценное в качественном и количественном соотношении. В период реабилитации в организм должно поступать достаточное количество кальция и витаминов. При болях в паховой области следует приложить к больному месту холодный компресс. Также на пораженный участок можно наложить давящую повязку, используя при этом эластичный бинт. Увеличивать физические нагрузки в период реабилитации следует постепенно. Срок полного восстановления после растяжения будет завесить от сложности полученной травмы и от индивидуальной способности тканей организма к регенерации. Также немаловажную роль в восстановлении организма является проведение физиотерапевтического лечения, которое включает в себя проведение лечебного массажа и лечебной физкультуры под контролем врача-травматолога. При этом длительность одного занятия не должна превышать тридцати минут. Помимо массажа и лечебной физкультуры при растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц, при наличии инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза больному может быть показано проведение УВЧ-терапии, магнитотерапии и электрофореза. Метод физиотерапии, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты. Электромагнитные поля УВЧ способствуют снижению воспалительных процессов и болевого синдрома, заживлению ран и переломов, стимуляции периферического и центрального кровообращения, снижению отеков. Суть метода заключается в применении магнитного поля, свойства которого благотворно влияют на организм человека. При этом наблюдается устранение боли, улучшение кровообращения и обмена веществ, а также стимуляция иммунных процессов и восстановление клеток и тканей. Метод, при котором организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. При этом лекарственное вещество ( Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения болевого синдрома, должны основываться на соблюдении здорового образа жизни и на своевременном выявлении и лечении в организме очагов инфекций. Обычно тянущий характер боли свойственен хроническому течению того или иного заболевания. Самым распространенным хроническим заболеванием среди мужчин, вызывающим тянущие боли в паховой области, является хронический простатит. Согласно статистике данное заболевание выявляется у тридцати процентов больных в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Основной причиной возникновения простатита являются патогенные микробы, которые проникают в предстательную железу и поражают ткани железистого органа.

Лучшие лекарства от аденомы простаты у мужчин - список препаратов для лечения аденомы простаты

Аденома (доброкачественная гиперплазия простаты)— доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, обычно в возрасте старше 40—50 лет. Наиболее часто встречающееся заболевание мочевыделительной и половой системы у пожилых мужчин, но также может проявиться и в среднем возрасте от 40 до 50 лет. Возникновению опухоли способствуют изменения гормонального фона в пожилом возрасте, наследственная предрасположенность, сидячий образ жизни, воспалительные заболевания предстательной железы. Разрастание железы препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, в результате происходит накопление остаточной мочи в мочевом пузыре, заброс мочи по мочеточникам к почечным лоханкам (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Застой мочи в мочевом пузыре приводит к ее инфицированию. В свою очередь, заброс в почечные лоханки инфицированной мочи ведет к развитию воспалительных заболеваний почек, нарушению их функции и далее — к почечной недостаточности. Больные жалуются на нарушения мочеиспускания, задержку начала выделения мочи, ослабление струи мочи, боли над лобком. Характерно учащение мочеиспускания в ночное время (до нескольких раз за ночь). Постепенно мочевой пузырьрастягивается, одновременно с этим происходит снижение чувствительности его стенки к переполнению. С развитием заболевания становятся заметными признаки почечной недостаточности: отеки, зеленоватый цвет кожных покровов, похудание, нарушение деятельности пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Осложнениями аденомы предстательной железы являются острая задержка мочи, цистит, пиелонефрит, воспаление яичка и его придатка, развитие на месте аденомы рака предстательной железы. Аденому лечат гормонами, вызывающими сморщивание ткани железы. Таким образом налаживается отток мочи Больные должны следить за деятельностью кишечника, избегать переохлаждения, особенно ног, а также длительного сидения. Из рациона следует исключить острые приправы, горчицу, копчености, консервы, алкогольные напитки. Последний прием пищи или жидкости должен быть не менее чем за 2—3 ч до сна. Выбор схемы лечения определяется врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания. При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому удалению аденомы. В некоторых случаях не требуется особого лечения, а производятся лишь частые профилактические осмотры. Пациенты с аденомой должны лечиться у врача-уролога, не стоит заниматься самолечением. При этой патологии намного эффективнее фармакологические препараты или оперативное лечение, чем средства народной медицины. В дополнение к лечению, которое назначит доктор, можно пользоваться следующими растительными сборами: травы перечного горца, гусиной лапчатки, рыльца кукурузные, лопуха корни, белой омелы листья; травы спорыша, чабреца, листья смородины черной, брусники, земляники лесной, корни лопуха и калгана. К лечению аденомы предстательной железы приступают только тогда, когда патологические изменения стали проявляться клинически. Вопрос о профилактики остается открытым, а её целесообразность ещё не доказана. Медикаментозная терапия: альфа1-адреноблокаторы (празозин, тамсулозин, альфузозин, доксазозин, теразозин), ингибиторы 5 альфа-редуктазы (финастерид), растительные экстракты (экстракт пальмы – пермиксон, экстракт дикой камерунской сливы – таденан, трианол). Альтернативные малоинвазивные методы лечения (основанные в основном на воздействие тепловой энергией): трансуретральная микроволновая термотерапия, низкоинтенсивная термотерапия и другие методы, основанные на микроволновом, радиочастотном излучении и фокусированном ультразвуке. Оперативное лечение, оно абсолютно показано в следующих ситуациях: когда имеется задержка мочеиспускания (пациент не может помочиться после хотя бы одной выполненной катетеризации), когда появилось повторно большое количество крови в моче, связанное с данной патологией, когда имеется почечная недостаточность из-за гиперплазии доброкачественной предстательной железы, когда присутствуют камни в мочевом пузыре, когда повторно возникла инфекция мочевыводящих путей вследствие гиперплазии простаты, когда имеется большой размер дивертикула мочевого пузыря. Кроме того операции рекомендованы тем пациентам, у которых имеется большое количество остаточной мочи, увеличенная средняя доля простаты, выраженная инфравезикальная обструкция. А также тем пациентам, которым не помогли предыдущие методы лечения. Применяются следующие виды операции: трансуретральная резекция простаты (основной метод оперативного лечения данных пациентов), электровапоризация (электровыпаривание), электроинцизия (рассечение), чреспузырная аденомэктомия, внепузырная позадилонная аденомэктомия.

Аденома простаты с выраженными клиническими проявлениями является показанием к оперативному вмешательству. В настоящее время оперативная помощь при доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится различными методами, как традиционными хирургическими, так и с применением новейших технологий — лазера, радиоволны, плазмы. Проводится даже лечение аденомы простаты за один сеанс. Аденомэктомия — выполняется традиционным способом, требует общего наркоза и имеет связанные с ним противопоказания. Кроме этого применяются мини-вмешательства, такие как игольчатая абляция, когда в ткань предстательной железы вводят иголочки — электроды и коагулируют ткани локально. Существуют новые методы — трансуретральная резекция, абляция, вапоризация (выпаривание) при помощи инновационных технологий, например лазера. Такой вид операции является более щадящим способом лечения, позволяет проводить оперативное вмешательств при местном наркозе. Преимущества лазерных методов заключается в их малоинвазивности, прицельности и управляемости воздействия, в параллельной коагуляции удаляемой ткани и значительном снижении риска развития кровотечения и инфекционных осложнений. Среди лазерных методик выделяют абляцию, резекцию, энуклеацию и вапоризацию. Все они отличаются друг от друга способом воздействия на пораженные ткани. Наиболее инновационный метод вапоризация при помощи зеленого лазера представляет собой выпаривание железистой ткани. Процесс реабилитации пациента после такого вмешательства не долог и не требует значительных затрат. На вопрос «Какое самое безопасное лечение аденомы простаты лазером? » можно ответить, что на сегодняшний день из всех предлагаемых методик наиболее безопасным является метод лазерной вапоризации. Цены на лазерное лечение аденомы простаты значительно варьируют в зависимости от уровня клиники и территориального места проведения оперативного вмешательства. Поскольку это инновационная методика, такая аппаратура есть не везде. а при надлежащей профилактике аденомы простаты еще больше. При тяжелом рецидивирующем течении заболевания проводится паллиативное вмешательство — пациенту ставится стент в просвет мочевого пузыря в месте сдавления его тканью простаты. Процесс реабилитации после удаления аденомы занимает около 2х недель, в течение которых пациенту рекомендуют пить много жидкости, выполнять рациональные физические нагрузки и упражнения лечебной физкультуры, при избегании тяжелых физических нагрузок и резких движений. Также надо воздержаться от половой жизни на 1- 2 месяца. Реабилитация должна проходить под наблюдением и контролем лечащего врача. Среди современных методов в хирургии доброкачественной гиперплазии предстательной железы использование гольмиевого лазера для проведения оперативных пособий имеет хорошие отзывы среди пациентов. Метод лазерной энуклеации заключается в удалении тканей аденомы простаты, препятствующих оттоку мочи. Другое ее название — Гольмиево-лазерная энуклеация предстательной железы (Ho LEP). Область наружных половых органов мужчины обрабатывается антисептиками для профилактики инфекции. Затем через трансуретральный доступ лазером по долям выделяются и отделяются от капсулы ткани предстательной железы. Выделенные доли железистой ткани во время операции проталкиваются в мочевой пузырь. Далее требуется применение специального прибора — морцеллятора, применение которого позволяет их разделить на мелкие кусочки и удалять из мочевого пузыря больного. Лазерная энуклеация аденомы простаты по сути напоминает традиционную аденэктомию, проводимую при помощи скальпеля. Она показывает хорошие результаты, но требует соответствующего оборудования и высокой квалификации хирурга, следовательно проводится не во всех медицинских учреждениях. На метод лазерная энуклеация аденомы простаты цена на территории бывшего СНГ варьирует, и нижний ее уровень держится на уровне от При лечении за границей на операцию лазерная энуклеация аденомы простаты цена составит от 4,5 до 18 тыс долларов. Лазерное лечение аденомы простаты можно проводить при помощи лазерной вапоризации. Его особенности обусловлены свойствами зеленого лазера. При этом методе происходит воздействие на те ткани железы, которые имеют хорошую васкуляризацию, это происходит благодаря фотоселективности лазерного излучения к гемоглобину. Лазерное удаление аденомы простаты происходит путем выпаривания железистой васкуляризированной ткани, с сохранением стромы и капсулы. Поскольку луч лазера проникает в ткани не более чем на один миллиметр, лазерная вапоризация аденомы простаты производится послойно, по одному миллиметру, под визуальным контролем хирурга. Лазерная вапоризация аденомы простаты зеленым лазером производится под местным наркозом, через трансуретральный доступ. После удаления тканей при этом методе нет необходимости в выведении иссеченных участков, минимален риск кровотечения. Недостатком в этом случае может быть невозможность гистологического исследования удаленного материала. Длительность операции зависит от объема ткани, которую необходимо выпарить и может занимать до часа. Вапоризация проводится во многих медицинских центрах, представлена не только в Москве, но и в клиниках других городов, например Ижевска, Екатеринбурга, Тулы. На оперативное лечение вапоризация аденомы простаты хирургическим лазером цена сильно зависит от уровня клиники и территориального расположения. Лазерная резекция аденомы простаты схожа с трансуретральной резекцией (ТУР) и отличается применением Гольминовского лазера (Ho LRP). Это эффективный вид хирургического вмешательства, при значительных размерах предстательной железы, позволяет провести частичную резекцию, уменьшить объем железы и убрать препятствия к оттоку мочи. Также этот способ применятся в случае опухоли почки. Цены на лазерную резекцию аденомы простаты в Москве находятся в диапазоне от 50 до 100 тыс руб. Плазменная абляция аденомы простаты основывается на методе холодно-плазменной абляции, этот метод называется еще коаблация. Он отличается от Гольминовко-лазерной абляции предстательной железы (Ho LAR) тем что в качестве основного воздействующего агента используется плазма. Небольшой участок плазмы позволяет хирургу рассекать ткани без травматического термического воздействия на смежные области. Само название абляция подразумевает локальное выжигание, или коагулирование тканей, в данном случае предстательной железы. Аблация может быть игольчатая, когда в толщу ткани трансуретрально водится игла — электрод для последующего воздействия. Этот метод позволяет уменьшить симптомы и решить проблему затрудненного мочеиспускания, особенно у пациентов старшего возраста, поскольку малоинвазивен, проводится под местным наркозом и позволяет избежать осложнений наркоза общего. Уровень осложнений в виде гематурии, острой задержки мочи и стриктуры уретры после аблации достаточно низок. Также подобные вмешательства противопоказаны пациентам с нарушением функции почек. Эффективность аблации в устранении симптомов затрудненного мочеиспускания и последующий прогноз зависит от объема проведенного вмешательства.

При лечении заболеваний предстательной железы используются различные средства. Во многих случаях лекарства от аденомы простаты у мужчин бывают довольно эффективны и позволяют избежать оперативного вмешательства или отсрочить его. Однако при медикаментозном лечении могут возникнуть побочные эффекты, которые обязательно нужно учитывать при выборе препаратов. Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин назначаются по показаниям в качестве основного или вспомогательного лечения. Обязательно учитываются особенности заболевания и состояние организма пациента, а также противопоказания и возможные побочные эффекты. Медикаментозное лечение может быть назначено на начальных стадиях аденомы, когда нарушения функций минимальны, и еще нет осложнений, отразившихся на работе почек. Оперативное лечение аденомы предстательной железы не всегда возможно, так как могут быть противопоказания к операции. Чаще всего это преклонный возраст пациента, также состояние сердечно-сосудистой системы может стать таким противопоказанием. В некоторых случаях пациенты сами отказываются от операции по каким-то причинам. Еще несколько десятилетий назад основным лечением аденомы простаты была операция, на сегодняшний день только 20% мужчин с таким диагнозом оперируются, остальные получают эффективное лечение с помощью лекарств. Антибиотикотерапия показана в случаях присоединения бактериальной инфекции, что нередко случается при аденоме простаты. Чаще всего используются Гентамицин, Леворин, препараты из группы цефалоспоринов. С помощью антибиотиков удается погасить воспаление и улучшить уродинамику, однако при выборе препарата следует учитывать возможные побочные эффекты. Препараты из данной группы оказывают расслабляющее действие на мышечные волокна простаты. Это значит, что прекращаются мышечные спазмы и нормализуется процесс мочеиспускания. Облегчения с помощью альфа-адреноблокаторовудается достичь довольно быстро. Многие препараты из данной группы вызывают значительное снижение артериального давления, поэтому они противопоказаны мужчинам с пониженным АД. Такого эффекта лишены средства на основе тамсулозина. Эти лекарства от аденомы простаты действуют более бережно и могут назначаться пациентам пожилого возраста, а также тем, кто имеет такие сопутствующие проблемы, как сахарный диабет, бронхиальная астма, так как обладают минимальным количеством побочных эффектов. Альфа-адреноблокаторы нередко назначаются в комбинации с Пикамилоном, благодаря которому их действие оказывается более эффективным. Препараты из группы адреноблокаторов достаточно быстро устраняют симптомы, однако они не влияют на сам патологический процесс, то есть не могут остановить развитие аденомы. Наиболее эффективны они при небольшой гиперплазии простаты. Мужчинам с тяжелыми формами нарушения мочеиспускания, а также тем, у кого часто бывают мочеполовые инфекции, альфа-адреноблокаторы не назначаются. Одно из самых часто применяемых средств для лечения аденомы из группы альфа-адреноблокаторов – Омник. Назначается препарат для устранения функциональных нарушений мочевыделительных органов. В большинстве случаев эффект от лечения проявляется примерно через 2 недели приема, однако у некоторых пациентов действие наступает очень быстро, иногда даже после первого приема. Препарат относится к высокоселективным, то есть действует выборочно, именно на те органы, для лечения которых он используется, поэтому побочные эффекты проявляются нечасто. Омник выпускается в капсулах, принимается один раз в день по одной капсуле после еды, лучше всего утром. Противопоказан данный препарат при тяжелой печеночной недостаточности и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав. Препараты данной группы позволяют избавиться от симптомов аденомы простаты, так как предотвращают прогресс заболевания, приводят к уменьшению размеров предстательной железы. Это достигается за счет снижения уровня гормона дигидротестостерона, который провоцирует гиперплазию простаты. После лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы более половины пациентов не нуждаются в операции. При лечении этими препаратами следует помнить, что для достижения эффекта нужно время. Облегчение симптомов может наступить только после 3-6 месяцев терапии. Важным достоинством таких средств является их эффективность при больших размерах аденомы у мужчин. Как правило, после окончания приема препаратов негативные эффекты исчезают, и половая функция мужчины полностью восстанавливается. На данный момент выпускаются препараты на основе дутастерида или финастерида: Наиболее популярен препарат Финастерид ТЕВА, который выпускается в таблетках. Для лечения принимают один раз в день по одной таблетке. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, с осторожностью он назначается при печеночной недостаточности, при большом количестве остаточной мочи. Если мужчина планирует завести ребенка, то ему запрещен прием Финастерида, так как возникает угроза патологии плода. Опасность представляет данный препарат для плода мужского пола в случае контакта беременной женщины с измельченными таблетками. Несомненное достоинство данного препарата – возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии и полного восстановления мочевыделительной функции. Применение гормональных препаратов в лечении аденомы простаты обусловлено тем, что именно гормоны регулируют рост железистой ткани органа. В одних случаях требуется блокировать синтез тестостерона, чтобы ограничить андрогенное действие на простату. В других необходимо увеличить количество мужских половых гормонов. Такие препараты назначаются не всем пациентам, так как они имеют немалый список побочных эффектов. Для лечения аденомы простаты применяются лекарства растительного происхождения, которые достаточно действенны, но обладают меньшим количеством побочных эффектов. Они могут наладить процесс мочеиспускания, усилить скорость потока мочи, ликвидировать воспаление. Некоторые препараты эффективно устраняют отеки, улучшая мочевыделительную функцию, не снижая при этом половое влечение. Фитопрепараты сегодня выпускаются в удобных формах, довольно часто назначаются и как самостоятельное средство при необходимости щадящего воздействия, и как часть комплексной терапии аденомы предстательной железы. Эффективность Афалы доказана при 1 и 2 стадиях аденомы простаты, а также для профилактики обострений при хронических процессах. Препарат выпускается в таблетках для рассасывания, которые принимаются дважды в день. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач. При аденоме предстательной железы большое значение в успехе лечения играет своевременность принимаемых мер. При появлении первых признаков неблагополучия нужно обращаться к врачу. Сегодня нередко мужчины сами назначают лечение, почитав статьи о медикаментозных препаратах, отзывы об их применении. На форумах сайтов, посвященных мужским проблемам, можно найти немало советов по лечению аденомы. Однако самолечением заниматься не стоит, так как это может только ухудшить ситуацию. Наиболее эффективным бывает комплексное лечение несколькими препаратами.